HISTORIA CLINICA

Información para solicitud de historia Clinica

Si usted va a solicitar copia de la historia clínica debe cumplir con las siguientes condiciones, de acuerdo a la normatividad colombiana que es cautelosa en la protección y confidencialidad de la información del paciente, es por esto, que de acuerdo a la Ley 23 de 1981 (Art. 34) – Resolución 1995 de 1999 (Art. 1), “la Historia Clínica es un documento privado, sometido a reserva, que sólo puede ser conocido por terceros, previa autorización del paciente o en casos previstos por la Ley”.

Así mismo según la Sentencia T-182/09 – Corte Constitucional: “para pacientes fallecidos, así como del que no se encuentre en condiciones de autorizar a sus familiares por su estado de salud mental o físico, la historia clínica sólo puede ser conocida por el grupo familiar de primer grado de consanguinidad, cumpliendo con los requisitos establecidos por la ley”.

REQUISITOS PARA SOLICITAR COPIA DE HISTORIA CLINICA

Si la solicitud es realizada por el paciente

  • Debe presentar el documento de identificación original en la oficina de atención al cliente. Para esta gestión no se aceptan fotocopias del documento de identidad.
  • Debe firmar el formato solicitud de documentos clínicos y/o administrativos , el cual es diligenciado por el personal de atención al usuario , el mismo día que se solicita la copia.

Si la solicitud es realizada por un familiar o un tercero con autorización escrita del paciente.

  • Debe presentar el documento de identificación original del solicitante.
  • Debe presentar copia del documento de identificación del paciente.
  • Debe presentar una carta de autorización firmada por el paciente y por la persona autorizada.

Si es el padre, madre o representante legal de un paciente menor de edad.

  • Debe presentar el documento de identificación original del solicitante.
  • Debe presentar  copia del documento de identidad del menor.
  • Debe presentar una carta de autorización firmada por el paciente y por la persona autorizada.
  • Debe presentar copia del documento de identidad de los padres o el representante legal.

Si usted es un familiar de un paciente fallecido o paciente en estado de incapacidad mayor de edad (inconsciente, con incapacidad mental o física).

  • Debe presentar el documento de identificación original del solicitante.
  • Copia del registro civil de nacimiento, matrimonio o declaración extra juicio según el caso, con el fin de acreditar la relación de parentesco con el titular de la historia clínica. Exclusivamente familiar de primer grado de consanguinidad.
  • Copia del registro civil de defunción, para demostrar que el paciente se encuentra fallecido
  • Copia del certificado médico que evidencie el estado de salud físico o mental del paciente.
  • Una carta de solicitud firmada por el solicitante, donde exprese las razones del requerimiento y su compromiso de utilizar la información sólo para lo referido, conservando su confidencialidad y reserva.
  • Las solicitudes de paciente fallecido se deben realizar directamente en la Coordinación de Ruta medica PAD de la IPS.
¿Qué canales hay dispuestos para solicitar la copia de historia clínica?

De manera presencial en la oficina de Projection Life Colombia S.A ubicada en la Carrera 35ª n° 46-40 Barrio Cabecera Bucaramanga.

¿En cuánto tiempo y cómo recibirá la copa de la historia clínica?

  • Si realizó la solicitud personalmente o por medio de autorización escrita, la copia de la historia clínica impresa o en CD se entregará 3 días Hábiles posteriores a la radiación de la solicitud
  • Si la copia de historia clínica corresponde antes del año 2005 será entregada en un periodo de tiempo de 5 días de realizada la solicitud.
  • Si la solicitud se realizó por correo electrónico, dentro de las 24 horas siguientes, recibirá una respuesta por parte del personal encargado a través del mismo correo solicitado.
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